作為繼阿爾茨海默?。ˋD)之后第二大常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,帕金森病(PD)的發(fā)病機制至今未有定論,但普遍認為其與氧化應(yīng)激、線粒體功能障礙、α-突觸核蛋白聚集以及神經(jīng)炎癥有關(guān)。近幾年來,國際上越來越多的研究已經(jīng)證明,腸道菌群與帕金森病、抑郁癥、自閉癥等中樞神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病的發(fā)病高度關(guān)聯(lián),腦腸軸理論研究逐步成為了這一疾病研究領(lǐng)域的新興方向。近日舉辦的第15屆阿爾茨海默病與帕金森病國際會議(AD/PD) 也不例外。
本屆AD/PD會議于歐洲中部時間3月9日-14日以線上虛擬形式正式召開,就阿爾茨海默病、帕金森病及相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的最新研究突破、藥物研發(fā)、早期診斷、臨床試驗等方面開展為期六天的學(xué)術(shù)會議。其中,綠谷制藥于3月11日舉辦“帕金森病腸道微生物失衡:診斷和干預(yù)的新視角”專題會,邀請三位國內(nèi)外專家分享最新研究發(fā)現(xiàn),對此進行深入探討。
“腸道和大腦之間聯(lián)系緊密,不僅是通過血管系統(tǒng),而且還通過迷走神經(jīng)將腦干與部分腸道連接起來,形成直接的神經(jīng)連接。” 盧森堡大學(xué)神經(jīng)科學(xué)教授Rejko Krueger在《微生物組在帕金森病發(fā)病機制中的作用》報告中表示,“越來越多的證據(jù)表明,存活于腸道中的細菌及微生物組確實影響了帕金森病的產(chǎn)生,并且帕金森病會造成特定的腸道微生物變化。”
首都醫(yī)科大學(xué)教授、宣武醫(yī)院主任醫(yī)師陳彪在《特發(fā)性REM睡眠行為障礙的危險因素和生物標(biāo)志物》報告中提到,快速眼動睡眠行為障礙(RBD)是帕金森病的前驅(qū)期,數(shù)據(jù)顯示,約有40%的帕金森病患者患有RBD,超80%甚至近100%的MSA(多系統(tǒng)萎縮)患者,以及DLB(路易體癡呆)患者可能患有RBD。他表示:“腸道微生物可能成為RBD的生物標(biāo)志物,因為已有許多研究發(fā)現(xiàn)腸道細菌有不同的或者特定的變化模式。”
中國科學(xué)院上海藥物研究所學(xué)術(shù)所長耿美玉分享報告《腸道菌群失衡與帕金森病的關(guān)系及其潛在治療意義》,探討了九期一®是否可以通過靶向腦腸軸來對抗與阿爾茨海默病有類似發(fā)病機制的帕金森病。
“我們?nèi)匀恍枰獯鸾?jīng)過九期一®治療的菌群變化是否可以囊括該藥物的抗帕金森療效,以及抗生素治療是否可能會阻斷九期一®的抗帕金森療效。解答這些問題或?qū)椭覀兞私饩牌谝?reg;在治療帕金森病上到底是不是將腸道和大腦進行了連接。”耿美玉研究員表示,九期一®對于治療帕金森病的相關(guān)研究計劃在今年年中啟動國際II期臨床試驗,進一步深入驗證其臨床價值。
隨著越來越多研究將視角轉(zhuǎn)向腸道微生物群與神經(jīng)退行性疾病的關(guān)聯(lián),腦腸軸理論研究有望在這一領(lǐng)域迎來突破,為治療此類疾病提供新的可能。
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