“大夫,快救救我父親,他中暑昏迷了!”18日15時左右,病人家屬王先生和120急救醫(yī)生推著擔架車,沖進北京朝陽醫(yī)院急診科,急切地來到分診臺尋求護士的幫助。朝陽醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師張清告訴記者,近期由于持續(xù)高溫,該院接診的中暑患者明顯增多,其中最嚴重的熱射病患者,近一周內(nèi)平均每天接診6人左右。
患者王大爺今年68歲,18日中午在家中午睡時被家人發(fā)現(xiàn)昏迷不醒,被緊急送醫(yī)?!澳惺裁疵??聽得到嗎?”在重癥監(jiān)護病房,張清靠近躺在病床上的老人大聲詢問,但并未得到回應(yīng)。監(jiān)護儀顯示,患者體溫高達41攝氏度,心率每分鐘143次,血壓低于正常水平。同時,血液檢測提示,患者肝腎功能指標明顯異常。
“這是典型的熱射病,如不及時搶救,很可能危及生命?!睆埱搴妥o士迅速脫去王大爺?shù)囊挛?,并拿來冰毯、冰帽進行物理降溫。隨后給予患者鼻導管吸氧,靜脈補充液體治療,以改善其生命體征。
【資料圖】
1個多小時的緊張搶救后,王大爺?shù)纳w征慢慢平穩(wěn),體溫也有所下降,呼吸逐漸平穩(wěn)?!盎颊哐簷z測轉(zhuǎn)氨酶和肌酐水平升高,說明肝腎功能受損,很可能已經(jīng)出現(xiàn)臟器功能損傷,這是非常危險的。”張清表示,熱射病的特點是持續(xù)高熱和意識狀態(tài)改變,而最危險的是導致全身多臟器功能衰竭,致死率高達70%至80%。
家屬提到王大爺有一個習慣——不喜歡開空調(diào)。熱射病屬于重癥中暑,臨床中,熱射病患者以老年人和戶外作業(yè)的群體為主。交警、消防員、建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人等戶外勞動者,由于長期處于高溫環(huán)境容易中暑;而很多老人則是不習慣開空調(diào),造成室內(nèi)溫度過高、濕度上升,最終導致熱射病的發(fā)生。
“老年人由于體溫調(diào)節(jié)能力不足,極易中暑。大多數(shù)老人又有基礎(chǔ)疾病,一旦罹患熱射病,會引起肝功能異常、腎功能異常、凝血功能異常和呼吸系統(tǒng)衰竭,很可能致命?!睆埱逭f,家人應(yīng)該提醒同住的老年人,高溫天氣居家時要及時打開空調(diào)降溫,并經(jīng)常通風。
近期,隨著高溫天氣的提前到來,熱射病也提前進入高發(fā)期。張清介紹,自6月12日以來,朝陽醫(yī)院平均每天接診8名不同程度的中暑患者,其中最嚴重的熱射病患者每天有6人左右,接診量已接近往年七八月份的高峰時段。“高溫天氣外出,一定要做好防暑降溫措施。要避免在中午氣溫最高時出門,外出時要多飲水。家中可備藿香正氣水等防中暑藥物,如果出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、持續(xù)高熱、呼吸急促、神志不清等不適癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)就診。”
(原標題:北京熱射病提前進入高發(fā)期!很多老人患者不習慣開空調(diào))
來源:北京日報客戶端 實習記者 柴嶸
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