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脫發(fā)年輕化:第一批90后真的禿了

2018-01-08 20:30:10 來源:中國青年網(wǎng)

脫發(fā)年輕化:第一批90后真的禿了

2017年的最后一天,朋友圈集體曬起了18歲的照片,甄明也湊了熱鬧,發(fā)布了兩張還有濃密頭發(fā)的自己18歲時(shí)的照片,以及一張脫發(fā)產(chǎn)品頭發(fā)纖維粉的截圖,配上文字“18歲不重要,密發(fā)粉最重要”。

這不是他第一次在朋友圈自嘲自己的頭發(fā)。去年9月末,《第一批90后已經(jīng)禿了》在朋友圈刷屏,出生于1991年的甄明也看到了這篇文章,身為脫發(fā)大軍的一分子,他隨即分享,并附上兩個(gè)字“嗯,對。”很快他收到朋友的評論,“心酸……”

甄明令人心酸的脫發(fā),是從4年前開始的。2013年夏天,他剛從美國留學(xué)回來不久后第一次發(fā)現(xiàn),頭發(fā)少了很多,而且又細(xì)又軟,出汗后會黏在一起,很難打理,過去他從來沒有遇到這種情況。當(dāng)時(shí)的女朋友嘲笑甄明頭發(fā)少,甚至拉他去做頭發(fā)護(hù)理。

他覺得作為男生不應(yīng)該過分在意頭發(fā),但是在經(jīng)歷了考研、媽媽生病、找工作以后,近兩年他的發(fā)際線越來越靠后,加上身材肥壯,如果不刻意解釋,客戶都想當(dāng)然地以為他是80后甚至70后。最近,甄明照鏡子的時(shí)候可以看到頭頂?shù)念^皮,主動跟媽媽提起要去看醫(yī)生。

“這一代人比他們的父輩的脫發(fā)來得要早”

最近,脫發(fā)似乎觸動了年輕群體敏感的神經(jīng),除了“90后中年脫發(fā)”等話題受到熱議外,翻看微博,不少人的新年愿望都是“脫貧脫單不脫發(fā)”。去年10月底,清華大學(xué)也在校內(nèi)發(fā)起有關(guān)脫發(fā)的問卷調(diào)查,最終收到4068份反饋,近6成的人感覺自己有不同程度的脫發(fā),近4成的人感覺自己的發(fā)際線發(fā)生了后退。

年底,淘寶參考產(chǎn)品創(chuàng)意、話題性、用戶反饋、銷量、覆蓋人群等因素,評了40個(gè)“2017淘寶時(shí)代寶貝”,其中“年度拯救中危(即中年危機(jī)——編者注)寶貝”就是頭發(fā)纖維粉,在42萬購買者中,90后群體占4成。

盡管以上網(wǎng)絡(luò)話題有些僅僅是出于自嘲,但從醫(yī)學(xué)角度看,脫發(fā)人群年輕化現(xiàn)象確實(shí)正在發(fā)生。

據(jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科周城介紹,20歲以上的男青年中,約25%都有著不同程度的脫發(fā);到了50歲,這一比例升高至約50%。脫發(fā)的種類很多,比如斑禿、化療引起的生長期脫發(fā)、因頭部癤腫或外傷瘢痕形成的瘢痕性脫發(fā)等。

而目前網(wǎng)上大多數(shù)年輕人抱怨的脫發(fā)是雄激素性脫發(fā),也被稱做脂溢性脫發(fā)、遺傳性脫發(fā)或者早禿,是一種常見的毛發(fā)疾病。這種病的患者不分男女,但男性發(fā)病率遠(yuǎn)高于女性。

周城曾寫道,這是目前青壯年男性最常見的禿發(fā)類型,平均約每5個(gè)中國男性中就有一個(gè)患病,皮膚科門診90%以上的禿發(fā)都屬于本病。

原首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院皮膚科主任趙俊英從事皮膚科醫(yī)療和教研32年,她說,過去來友誼醫(yī)院看脫發(fā)門診的病人不多,而且年齡大多都在50歲以上,40歲左右的人都少。2008年,她明顯感到脫發(fā)門診病人尤其是年輕男病人增多,于是她便帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在當(dāng)年做了幾個(gè)相關(guān)的研究課題。

趙俊英團(tuán)隊(duì)整理了從2004年6月至2005年12月來北京友誼醫(yī)院皮膚科就診的201位雄激素性脫發(fā)病人的資料,發(fā)現(xiàn)這些病人的發(fā)病年齡最小16歲,最大57歲,平均30.07歲,其中以20~33歲居多,超過6成比重。

廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院脫發(fā)治療中心譚鳳明等人于2012年做過《男性型脫發(fā)148例臨床分析》,這里的男性型脫發(fā)指的就是男性雄激素性脫發(fā)。他們整理了2005年1月到2008年12月在該醫(yī)院脫發(fā)??崎T診的病人,顯示發(fā)病年齡在15~25歲之間的人占77%,比以往研究的男性型脫發(fā)時(shí)間提前。

趙俊英曾經(jīng)看過一個(gè)30歲左右的病人,她按照慣例詢問脫發(fā)原因,“你父母脫不脫發(fā)?”對方委屈地回答,“脫發(fā),但是我父母脫發(fā)時(shí)都很老了,都五六十歲了。”

這個(gè)現(xiàn)象在皮膚科很常見。北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師付蘭芹從2013年開始看脫發(fā)。而近兩年,不僅脫發(fā)門診的病人變多了,也更加年輕了。“二十一二歲就開始脫發(fā),二十四五歲脫發(fā)比較明顯,感覺這一代人比他們的父輩的脫發(fā)來得要早,脫發(fā)確實(shí)是在年輕化。”

甄明的爺爺也脫發(fā),但悲傷的是,他記得爺爺去世時(shí)的頭發(fā)比自己現(xiàn)在的還要多。

除了脫發(fā)時(shí)間提前,周城觀察到,現(xiàn)在年輕人掉頭發(fā)的速度更快了。過去的病人,無論年齡大小,大多是在10~20年間頭發(fā)慢慢變少。而現(xiàn)在來就診的年輕人,有的連續(xù)加班半個(gè)月,或者長期熬夜,精神壓力大,1~2個(gè)月頭發(fā)就會掉得很明顯。

男性患者更多,女性更焦慮

都是雄激素性脫發(fā),男性和女性脫發(fā)的特點(diǎn)不太一樣。男性主要表現(xiàn)是前額發(fā)際線向后移,或者頭頂部的頭發(fā)持續(xù)減少或者變細(xì)。而女性脫發(fā)主要是頭頂?shù)拿l(fā)持續(xù)減少和變細(xì),少部分表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)變細(xì),而發(fā)際線不后移。據(jù)統(tǒng)計(jì),在雄激素性脫發(fā)人群中,男性患病率為21.3%,女性僅僅為6%。

雖然患病率低,但醫(yī)生發(fā)現(xiàn),女性對于脫發(fā)的焦慮和求治意愿要比男性高很多。周城不止一次遇到女性患者把自己掉的頭發(fā)收集起來,在門診捧給他看,而這個(gè)情況在男性患者身上從未發(fā)生過。

豆瓣上有一個(gè)叫“人人都有好頭發(fā)——一起懟脫發(fā)!”的小組,成立于2010年,目前成員已經(jīng)超過20萬,是目前豆瓣上關(guān)于脫發(fā)的人數(shù)最多的小組。如果瀏覽話題,你很快會發(fā)現(xiàn),這里絕大多數(shù)是女性成員,大家共同的目標(biāo)是找到解決女生頭發(fā)稀少或者掉頭發(fā)的秘方。

知乎上有一個(gè)話題叫“為了拯救脫發(fā),你都嘗試過哪些怪招?”90后用戶“櫻桃肉丸子”的回復(fù)獲贊最多。她曾購買霸王防脫,為了頭發(fā),她幾乎用過了從中國到韓國,再到日本和歐美的各種常見洗發(fā)水品牌。聽說生姜和黑芝麻可以生發(fā),她也買回家,用生姜擦拭頭皮,用生姜熬湯洗頭發(fā)。“人家漂亮的美少女頭上傳來一陣洗發(fā)水的香味,我的頭上傳來一股生姜味,絕望。” 最后她選擇就醫(yī),在三甲醫(yī)院排了四個(gè)小時(shí)的隊(duì)伍看脫發(fā)。

今年26歲的周文璐把自己社交賬號的名字改成了“你的頭漏了一個(gè)洞”,2017年12月31號下午,她發(fā)狀態(tài)說,“現(xiàn)在自己賺錢的動力就是去買生發(fā)液了。”

2015年夏天周文璐大學(xué)畢業(yè),剛工作那會兒,她經(jīng)常早上起床都會發(fā)現(xiàn)枕頭上有頭發(fā),隨手梳一下,也能掉下來幾根,當(dāng)時(shí)周文璐并不在意。直到去年,身邊有人對周文璐說你頭發(fā)不多了時(shí),她才驚恐地意識到,頭發(fā)越來越少,她真的脫發(fā)了。她上網(wǎng)搜補(bǔ)救的辦法,買生發(fā)液,往頭皮上抹生姜,洗發(fā)水換了又換,再也不敢隨便燙染頭發(fā),生吃黑芝麻,但還是阻止不了掉頭發(fā)。

周文璐敏感,雖然從不熬夜,但她每天晚上都做夢,醒來心情失落,低頭一看,頭發(fā)又掉了很多。

北京友誼醫(yī)院原皮膚科主任趙俊英注意到,相比女性而言,男性患者更淡定。她常聽到他們講,“我愛人(或我媽)說我頭發(fā)少了,讓我來看看。”當(dāng)然,現(xiàn)在的年輕男性也更加注意自己的“顏值”,脫發(fā)容易顯老,這也是促使他們就醫(yī)的一個(gè)動因。而女性一般都是自己強(qiáng)烈要求來看醫(yī)生,她們往往面帶愁容,十分焦慮,覺得脫發(fā)影響形象,在治療上肯花時(shí)間、肯砸錢。

男女性面對脫發(fā)有不同的反應(yīng),一方面是天生性格使然,例如女性更加敏感。周城也總結(jié)了其他原因,比如女性掉的頭發(fā)長,洗完頭能看到地上一大堆頭發(fā),就容易恐懼。而男性頭發(fā)短,沒看到也就覺得無所謂,不知不覺就禿了。此外,男性脫發(fā)發(fā)病率高,大家都脫發(fā),自己也就容易接受了,而女性發(fā)病率低,反而壓力更大。

周城補(bǔ)充說,男性脫發(fā)的原因很簡單,一般跟遺傳或者環(huán)境有關(guān)系。女性脫發(fā)的原因更復(fù)雜,跟免疫、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、甲狀腺、雌孕激素等都有關(guān)系,很多時(shí)候需要醫(yī)生多問、多查。“很多時(shí)候,一個(gè)人的病因越不清楚,對于病人來說越焦慮。”

圖/視覺中國

精神神經(jīng)因素是脫發(fā)年輕化的催化劑

事實(shí)上,多數(shù)脫發(fā)病人除了掉頭發(fā)并沒有其他病癥,更不會致命。相比父輩不急于求醫(yī)的情況,付蘭芹認(rèn)為,當(dāng)下80、90后面對脫發(fā)格外在意,是因?yàn)槲镔|(zhì)生活條件好了,對精神生活的要求也高了。

互聯(lián)網(wǎng)也使得人們獲取信息更加便捷,過去人們以為脫發(fā)治不了,現(xiàn)在年輕一代在網(wǎng)絡(luò)上可以獲取更多的方法,關(guān)注的人多了,自然也會帶動更多的人求醫(yī)咨詢。

國內(nèi)外多項(xiàng)研究顯示,雄激素性脫發(fā)會降低患者的生活質(zhì)量,并對其心理產(chǎn)生影響,增加抑郁傾向。趙俊英曾接待過一些病人,乍一看以為40多歲,一問,才二三十,脫發(fā)讓人顯老。“現(xiàn)在80、90后理念變了,解決了溫飽,特別注意自己的形象和顏值。有的年輕人,尤其是未婚的,壓力就很大。”也有病人跟趙俊英訴苦,脫發(fā)讓自己在同學(xué)聚會上沒面子,被朋友嘲笑。

眾所周知,雄激素性脫發(fā)的最主要原因是遺傳和精神神經(jīng)因素。廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院脫發(fā)治療中心譚鳳明等人的統(tǒng)計(jì)中,148例患者中,有家族男性型脫發(fā)病史的占67.57%。

遺傳因素是無法改變的,脫發(fā)年輕化就得從精神神經(jīng)因素上找原因了。“如果說雄激素和遺傳的作用決定了雄激素性脫發(fā)的發(fā)生,那么精神因素和營養(yǎng)狀況等因素則促進(jìn)了脫發(fā)的發(fā)展,是導(dǎo)致脫發(fā)年輕化的‘催化劑’。”周城總結(jié),現(xiàn)在生活和工作節(jié)奏越來越緊張,年輕人生存競爭環(huán)境越來越激烈, 帶給青年男性精神上的壓力越來越大,再加上一些人的不良生活習(xí)慣, 如熬夜、通宵上網(wǎng)等, 都導(dǎo)致年輕人過早地出現(xiàn)雄激素性脫發(fā)。這正是新一代年輕人和他們父輩生活方式差異的反映。

譚鳳明的調(diào)查顯示,脫發(fā)伴有精神神經(jīng)因素者占男性型脫發(fā)患者超過6成,主要表現(xiàn)為工作或?qū)W習(xí)緊張、失眠、睡眠質(zhì)量差、睡眠不足、生活不規(guī)律等等。發(fā)病人群以教師、工程師等專業(yè)人員和學(xué)生等從事腦力勞動的人群為主。一些患者明顯地在精神壓力大時(shí),脫發(fā)加重。調(diào)查結(jié)果提示,脫發(fā)會對患者精神心理產(chǎn)生重大的影響,反過來精神心理又加重了脫發(fā)。

甄明現(xiàn)在回憶自己開始脫發(fā)的導(dǎo)火線,是自己在美國上學(xué)時(shí)曾頻繁飲酒,吃飯和作息極不規(guī)律?;貒?,恰好遇到媽媽生病住院,同時(shí)又要復(fù)習(xí)考研,長期的精神壓力大,不知不覺加重了脫發(fā)。

但是這還不是全部原因。曾經(jīng)有一名年輕男性病人跟趙俊英訴苦,“最近頻繁脫發(fā),都掉了一半了。”趙俊英從家族史詢問到精神狀態(tài),都沒有任何問題。無意中這位小伙子提到他當(dāng)時(shí)在3個(gè)月內(nèi)減掉了20多斤。“突然減肥造成人為的營養(yǎng)不良,也會導(dǎo)致脫發(fā)。”她說。

很多人付出各種努力想要改善脫發(fā)卻沒有效果,有些人會以為脫發(fā)是不可逆的,這個(gè)說法并不準(zhǔn)確。趙俊英解釋, 雖然有遺傳因素,但是后天原因是可以改善的。“比如說你爸50歲脫發(fā),你才20歲就脫發(fā)。你爸原來的工作不像你吧,他不熬夜,也不像你天天洗頭。”趙俊英每次都會這樣告訴病人,引導(dǎo)他們改變生活習(xí)慣。

2008年她做脫發(fā)調(diào)查時(shí),治療男性雄激素性脫發(fā)的口服藥只有保法止,并且未被列入醫(yī)保。這種藥是暫時(shí)性的抑制劑,一旦停用,脫發(fā)還會再來。同時(shí),吃口服藥對男性的性功能等也有影響,這導(dǎo)致有些男性患者在尋求治療時(shí)心理有障礙。外用藥米諾地爾的有效率在60%左右,天天使用會引發(fā)臉部多毛等副作用。

近些年脫發(fā)的治療方法增多,比如低能量激光治療、毛發(fā)生長因子、植發(fā)等,但是都不在醫(yī)保范圍內(nèi),價(jià)格貴。

周城說,如果不管脫發(fā),它是不可逆的,頭發(fā)會越來越少。所以一旦發(fā)生脫發(fā),建議人們到正規(guī)醫(yī)院,先明確診斷,再接受規(guī)范治療。“現(xiàn)在有很多成熟的方法,尤其是男性,都可以得到很好的治療。女性的脫發(fā)相對難一點(diǎn),但是也可以有辦法控制。”

“生活要規(guī)律,保證睡眠,少吃辛辣、油膩的東西。”北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科醫(yī)生付蘭芹建議,“最主要的是生活規(guī)律,現(xiàn)在的年輕人壓力大,但生活盡量還是要平衡。”

(應(yīng)采訪對象要求,文中脫發(fā)患者均為化名)

 

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