每年5月20日是“全國母乳喂養(yǎng)宣傳日”。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)已經(jīng)得到越來越多的認(rèn)同。不過,關(guān)于到底是親自哺乳還是把母乳吸出來放奶瓶里給孩子喝這個(gè)問題,不少新手爸媽還有不同的認(rèn)識(shí)。今天,醫(yī)生就來告訴你,母乳喂養(yǎng)的真相。
【資料圖】
先說結(jié)論 親自哺乳“完勝”
寶寶依偎在媽媽懷里吃奶,感受著媽媽的溫度和心跳,吸吮著柔軟的乳房,可以同時(shí)滿足四個(gè)需求,即營(yíng)養(yǎng)需求、免疫需求、安撫需求和情感需求。與之相比,吸出來瓶喂,不僅沒有了上述效果,而且媽媽也非常辛苦。更重要的是,用奶瓶喂奶還會(huì)出現(xiàn)一些潛在的風(fēng)險(xiǎn),當(dāng)然這里所說的風(fēng)險(xiǎn)是“相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)”。
我們只需要給予寶寶足夠的時(shí)間和耐心,好好地陪伴,辛苦的時(shí)光很快就會(huì)過去,且終將成為永久甜蜜的回憶。
親喂的“絕對(duì)優(yōu)勢(shì)”
攝入有益菌群 媽媽親喂寶寶的時(shí)候,寶寶不僅吃到了乳汁,還攝入了媽媽乳房表面以及乳腺管、乳汁當(dāng)中正常存在的細(xì)菌。這些細(xì)菌奠定了寶寶腸道內(nèi)微生物的基礎(chǔ),保證了寶寶的腸道發(fā)揮“人體最大的免疫器官”的作用。
腸道微生物對(duì)人一生的健康和免疫都有影響,母乳喂養(yǎng)寶寶的腸道菌群與非母乳喂養(yǎng)的孩子是不一樣的。母乳寶寶腸道含有47%的雙歧桿菌,其出現(xiàn)腸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)要低很多。這樣的保護(hù)作用會(huì)一直持續(xù)到孩子成年以后。
有助于寶寶口腔發(fā)育 寶寶吮吸媽媽的乳頭時(shí),獨(dú)特的深入含接大部分乳暈并依賴兩頰脂肪墊,形成密閉空間的吮吸方式。這使得面部和口腔相關(guān)肌肉、骨骼及神經(jīng)都得到了很好的鍛煉,對(duì)“地包天”有防護(hù)作用。而寶寶使用奶嘴,是淺淺地吮吸并依靠重力與負(fù)壓獲得乳汁,而這是錯(cuò)牙合最大的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。
促進(jìn)母嬰情感建立 母乳喂養(yǎng)的精髓在于母嬰之間的緊密連接,將乳汁吸出來瓶喂卻人為地阻斷了這樣的正常連接。
小月齡的寶寶通常需要在媽媽乳房上吃20至40分鐘,甚至一個(gè)小時(shí)。前期有明顯的連續(xù)吞咽稱之為“營(yíng)養(yǎng)性吸吮”,主要滿足寶寶的生理需求。后期寶寶吸吮力下降,甚至閉上眼睛進(jìn)入淺睡眠,這是人類幼崽與生俱來的“特異功能”,是寶寶生來就有的吸吮需求,不僅是為了食物,還要獲得安撫,這稱之為“非營(yíng)養(yǎng)性吸吮”或“安撫性吸吮”,是非常有意義且必要的。這對(duì)早期的親密關(guān)系和晚期的分離獨(dú)立,以及兒童的早期智力發(fā)展都有著不可比擬的優(yōu)勢(shì)。
此外,媽媽在親喂寶寶大約30分鐘時(shí),媽媽體內(nèi)的泌乳素水平就達(dá)到了峰值,能起到自我催眠的作用,能夠讓媽媽安睡。
瓶喂的“相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)”
營(yíng)養(yǎng)成分丟失 瓶喂相比親喂會(huì)損失一些營(yíng)養(yǎng)和免疫成分。有研究證明,乳汁吸出保存后,巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞會(huì)黏附到盛放的容器壁上,還會(huì)發(fā)生細(xì)胞溶解,因此乳汁中的白細(xì)胞是降低的;母乳經(jīng)保存后pH值明顯下降,可能與脂肪分解為游離脂肪酸有關(guān)系。
母乳中最主要的免疫活性蛋白,即分泌性免疫球蛋白在4℃較為穩(wěn)定,在-20℃冷凍之后,活性有所降低;母乳保存時(shí)維生素C的降解非常快。在媽媽返回職場(chǎng)之后,不得不背奶,讓孩子獲取更長(zhǎng)時(shí)間和更多的母乳。但是媽媽和孩子在一起的時(shí)候,最好還是親自哺乳。
過度喂養(yǎng)及過度泌乳 媽媽親喂時(shí)乳汁并不是同一個(gè)流速,寶寶可以根據(jù)自己的需要,調(diào)整吞咽和呼吸。而奶瓶喂養(yǎng)不一樣,整個(gè)過程幾乎是勻速的,寶寶會(huì)一直大口吞咽,這并非主觀意愿,而是被動(dòng)喂養(yǎng),這個(gè)時(shí)候可能會(huì)導(dǎo)致過度喂養(yǎng)。因?yàn)槭褂闷课?,人為“灌”喂加不正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)使得地心引力也發(fā)揮作用讓乳汁更快流出奶瓶。這樣一來,同樣的奶量,在媽媽乳房上可能要用20分鐘吃完,用奶瓶就可能只需要5分鐘。
那很多人可能認(rèn)為寶寶沒吃飽,就繼續(xù)添加一部分奶給寶寶。由于吸吮反射和吞咽反射,寶寶依然會(huì)繼續(xù)吃。畢竟胃這個(gè)器官是很有彈性的,可以被撐大,長(zhǎng)期如此不利于寶寶健康。與此同時(shí),如果媽媽努力地吸奶,每天吸出的奶量又超過寶寶的需要,乳房得到錯(cuò)誤的產(chǎn)奶信息,人為地增加了產(chǎn)奶量,更多產(chǎn)奶也增加乳房“工作”負(fù)擔(dān),并增加乳汁淤積甚至乳腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。
中斷母乳喂養(yǎng) 有些媽媽發(fā)現(xiàn)吸出來瓶喂的母乳量達(dá)不到孩子的“需求”,加上媽媽使用吸奶器有可能效果不佳,錯(cuò)誤地認(rèn)為自己奶量“不足”。這很大程度上打擊了媽媽的信心,從而錯(cuò)誤地判斷自己“奶少”!
于是,配方奶開始添加,媽媽漸漸擠奶或吸奶也減少,必然導(dǎo)致真實(shí)的奶量減少。而孩子會(huì)越來越傾向于吃奶省力的奶瓶,而拒絕乳房,有些寶寶在回到媽媽乳房的時(shí)候變得煩躁和抗拒,或者用吃奶嘴的方式去吮吸,甚至咬媽媽的乳頭,這會(huì)讓寶寶和媽媽之間的距離漸行漸遠(yuǎn),最終被迫停止母乳喂養(yǎng)。 文/付慧(北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院)(來源:北京青年報(bào))
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